电子病历可能对聋人的健康公平性研究造成障碍

在美国医学信息学协会杂志上发表的一篇论文指出,EHRS经常将美国手语误报为“其他”语言,导致数据质量问题。
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03:26点

图片:FG Trade/Getty Images

本周发表的透视论文美国医学信息学协会杂志概述了健康股权研究的障碍,服务聋人和听力患者,以及EHRS如何使这种障碍更糟糕。

尽管电子病历系统在识别健康不平等方面很有用,但研究人员指出,它们也可能会妨碍聋人和听力障碍的美国手语使用者改善健康结果的努力。

研究人员解释说:“由于沟通障碍和歧视,与讲英语的非DHH患者相比,DHH美国手语使用者经历了有害的健康社会决定因素和无数的卫生不平等,包括较差的卫生素养、较差的预防性筛查结果和较高的药物使用率。”

为什么重要

随着注意到,从250,000到Updraws的任何地方都有50万人是聋人和听到的签名语言用户,尽管ASL用户号码的更精确估计是未知的。

所有相同的语言状态并不总是在EHR中收集并记录在EHR中 - 导致广泛的数据质量问题。

例如,研究人员指出,国家患者中心临床研究网络公共数据模型的最新版本将美国手语归类为“其他”语言。

“这在卫生系统和临床研究网络中创造了一种通过PCORNET CDM的临床研究网络的问题,限制了卫生服务和临床研究人员,以评估在ASL中沟通的患者的健康差异 - 已被列入代表其他语言类别的患者扩散的语言,“研究人员指出。

反过来,有关ASL使用的数据可以在患者记录中编码,但对没有机构审查委员会的研究人员无法进行受保护的健康信息的批准 - 介绍可能无法使用查询工具可解决的额外障碍。

正如研究人员解释的那样,语言状态错误分类会产生多种影响:在临床环境中,它会阻碍患者与提供者的关系和共同决策,还会使及时聘请翻译变得更加困难。

这篇论文写道:“在研究中,错误分类使这一人群隐形,促进了‘没有数据就没有问题’的问题,并阻碍了将资源用于促进这些重点人群的卫生公平的努力。”

研究人员提供了几种方法来解决问题:

  • 健康信息领导者和软件开发人员是否应该在数据框架中包括ASL和手语作为选项
  • 卫生系统应与卫生信息管理提供商合作,确保研究人员和从业者可用的工具包括查询数据点时有限扩散和非多数语言的语言
  • EHR用户应在其医疗记录中准确记录患者的首选语言

“鉴于所有级别的现有障碍 - 从EHR软件提供商到EHR用户 - 更改代理和研究人员,试图增加患者首选语言选项的摄取应该考虑使用行为改变理论和实施框架......以了解与之相关的能力和限制因素吸收,“阅读论文。

更大的趋势

ehrs在研究和关心中可以发挥作用吸引了更多的关注近年来,尤其是当病人可以更方便地查看他们的病历时。

例如,一个信息学专家小组上个月指出现有性别与性别数据收集实践不要反映患者的身份和多样性

如此,与聋哑人和顽固的患者一样,可以混淆有意义的信息和目前的护理障碍。

在记录上

研究人员在JAMIA的论文中写道:“我们建议所有利益攸关方采取有意的步骤,确保DHH - asl患者的语言状态被准确记录,以促进这一人群的健康公平。”

Kat Jercich是医疗保健的高级编辑。欧宝娱乐是黑平台
Twitter:@kjercich
电子邮件:kjercich@himss.org
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