机器人辅助手术如何改善病人的预后

一位机器人技术和外科手术的先驱讨论了技术和技术的起源、现状和未来,以及人工智能的应用。
通过 比尔Siwicki
36点

布莱恩·米勒,直觉公司的首席数字官

照片:直观的

机器人技术已经开始以不久以前做梦也想不到的方式推动外科手术的发展。机器人辅助手术系统已经在医疗保健领域占据了一席之地,并在外科医生眼前不断发展。

布莱恩·米勒他是Intuitive公司的首席数字官,这家医疗技术公司以其达芬奇机器人辅助手术系统而闻名。他是这一领域的主要专家之一。

欧宝娱乐是黑平台我们采访了米勒,讨论了机器人手术行业的起源,以及新技术与人工智能的结合将如何改变医疗保健领域的可能性。

问:你的机器人职业生涯始于为机器人外科系统开发软件,比如AESOP和ZEUS。这些系统的早期功能是什么?

一个。在早期,我们一直知道我们在做一些事情,但看到机器人外科领域的发展是多么令人谦卑。通过AESOP和它的继任者ZEUS,我们的目标是帮助提高腹腔镜外科医生的能力,他们需要长时间站在病人身边,必须长时间地手持内窥镜和多种器械。

AESOP本质上是一个手持内窥镜的声控机械手臂——这项工作通常由外科实习生完成。这是fda在1994年批准的第一个范围持有人,也是用于开发ZEUS的技术基础。

ZEUS增加了两个机械手臂,可以手持手术器械,这样外科医生就可以远程操作,执行某些任务。

AESOP在整个手术过程中为外科医生提供了稳定的摄像机视野,并允许外科医生通过发出语音命令直接控制视野。在帮助开发机器人外科技术的过程中,我有幸在过去的几年里观看了数千例外科手术。我经常感到震惊的是,我们的目标——提高外科医生提供最佳微创治疗的能力——继续指导着我们今天的发展。

我们继续完善围绕和支持外科医生及其团队的系统、服务和软件,它从第一个自动化内窥镜助手发展而来。

问:机器人辅助手术的好处是什么?

一个。机器人技术给外科医生带来的主要好处是视觉、精度和控制:它能够提供手术过程的三维视图,能够使用荧光技术更详细地观察手术现场,并且能够非常灵敏地控制仪器在狭窄的空间操作,这是传统手术仪器无法做到的。

我们的工作是让外科医生更容易做到最好。让他们坐着操作,看着身临人境的控制台,而不是站在桌子旁边几个小时,这符合人体工程学,是机器人辅助手术的吸引力的一部分,也是我认为我们看到新医生对机器人如此浓厚兴趣的另一个原因。

如果你看看大量高质量的临床研究——超过24000份同行评审的出版物——这些数据点的优势,取决于程序,朝着更好的结果,如更少的失血,更少的并发症,更少的开放式手术,更短的平均住院时间和术后恢复指标。

我们看到许多病人、外科医生、在这项技术上投资的医院以及支付手术费用的付款人都取得了显著的进步。这是一个良性循环。

当我想到正在进行的研究和开发,继续告诉我们如何创新机器人手术平台——改善视力的方法,增强识别组织的方法,获得更多的外科医生在正确的时间正确的信息——机器人手术的好处将继续构建。

问:你说过,像达芬奇这样的机器人外科手术系统会带来巨大的数据机遇。这些数据能告诉外科医生、医院领导和病人什么呢?

一个。一个简单的手术为外科医生和他们的机构提供了一套丰富的数据,比如外科医生在手术过程中如何改变器械的位置,以及手术图像本身,这些可以告诉我们很多。

随着我们开发机器学习算法,并将它们应用到成千上万的此类程序中,你最终会得到医生可以用来提高效率和潜在结果的见解。我们深受鼓舞,希望找到这些见解,为患者、医生、护理团队和医院提供更好的结果。

外科医生培训是我们很可能通过这种数据分析得到加强的一个领域,我们可以对表现进行基准测试,并将非常具体的见解反馈给客户,以了解外科医生在每个手术中的工作情况。

在未来,系统可能会绘制出手术过程中手臂的每一个动作,并将其与数据库中最有效的手术动作进行比较。外科医生最终得到的是一种定制化的培训建议,指导他们如何使用某种器械或如何封闭血管,这种培训会随着时间的推移提高他们的技能。

对于医院来说,这些数据已经揭示了各自机器人辅助实践的优势和机遇,因为他们可以将其与非机器人选项进行比较,并看到其价值。即使是手术室的编排也可以通过数据分析得到映射和优化,这可能会导致更流畅、更有效的程序。

问:机器人手术和人工智能的结合会带来什么?

一个。理解哪些过程数据集是相关的是一回事。采取有意义的方法并建立真正有用的预测工具来帮助更好的病人护理是另一回事。

在这里,有影响力的应用程序旨在构建工具,使外科医生周围的信息,给他们实时反馈,以支持他们的手术,他们的团队和他们的病人。

人工智能和机器学习基于视频分析技术将推动实时见解,例如:系统将两个血管外科医生缝合在一起,如何使评估如何密封,可以建议外科医生吻合的泄漏的概率通过比较中看到成千上万的其他类似的程序。这种实时指导可以帮助临床决策,从而转化为更好的结果。

当我想到人工智能在短期内将如何帮助外科医生时,它不会取代他们的临床决策,而是使其更敏锐和更明智。在程序中存在一些需要快速做出选择的时刻,而这正是最有趣的AI组件所看到的发展前沿。在许多领域,我们才刚刚起步,但潜力是非常巨大的。

Twitter:@SiwickiHealthIT
电子邮件作者:bsiwicki@himss.org
欧宝娱乐是黑平台医疗保健IT新闻是HIMSS媒体出版物。

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