快速推出远程医疗服务对疗养院有利,但也有不利之处

密苏里大学的一项研究发现,虚拟医疗减轻了住院医生的压力,增加了获得服务的机会。它还加剧了社会隔离,并在一些患者中造成混乱。
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照片:Hirokawa/Getty Images

随着COVID-19大流行在全国范围内引发远程医疗使用的大幅增加,遭受严重打击的疗养院也转向了该工具,试图确保患者的安全。

密苏里大学(University of Missouri)上周发表的一项研究发现,转向虚拟护理减轻了住院医生的压力,有助于增加获得服务的机会。然而,与此同时,依赖远程医疗也有缺点,尤其是从社会角度来看。

“对于那些有认知障碍的人来说,他们可能不明白远程医疗电话中医生为什么或如何通过电脑屏幕与他们交谈,”该研究的主要作者、明尼苏达大学辛克莱护理学院的助理教授金伯利·鲍威尔在一份声明中解释说。

她补充说:“虽然远程医疗非常方便和有益,但它不应该被视为一刀切的解决方案,这项研究帮助我们看到了涉及的各种细微差别。”

为什么它很重要

这项研究最近发表在应用临床信息学杂志鲍威尔和他的同事格雷戈里·亚历山大采访了来自全国16个医疗机构的21名管理人员和临床医生。

他们说,目的是检验远程医疗在养老院快速推广的后果。他们的采访对象列举了使用远程医疗的几个积极影响,包括:

  • 养老院居民避免旅行的好处。
  • 保存的组织资源。
  • 改善医疗服务的获得。
  • 加强沟通。

鲍威尔说:“运送住院医生到医院可能是一个非常痛苦和紧张的经历。”

“不管是半夜下降或重要器官的突然改变,如果一个护士可以迅速跳上一个放大与居民的电话和做一个评估,也许可以开发一个干预计划,允许居民在疗养院治疗,节省时间,金钱和不必要的转到医院,”她继续说。

与此同时,设施代表指出了使用该技术的缺点:

  • 更喜欢面对面的交流。
  • 恶化的社会隔离。
  • 有认知障碍的居民有困难。
  • 工作流和技术可用性的挑战。
  • 增加工作人员或基础设施负担。

“对于一些疗养院的居民来说,去医生办公室会诊或跟进预约可能是一件有趣的社交活动,因为这可能是他们每个月唯一一次接触新鲜空气和外出社区的机会。”因此,对一些人来说,放弃这个机会可能很难。”

来自农村地区设施的受访者也更有可能将缺乏培训、视频和声音质量差以及连接问题视为隐患。

鲍威尔说:“展望未来,还需要更好的数据集成,这样当临床医生通过Zoom电话与疗养院居民通话时,他们可以快速、轻松地访问医疗记录,如血液测试或实验室结果。”

更大的趋势

2020年3月,联邦立法者指出了特殊的好处在大流行的早期,远程医疗可能会对疗养院产生影响。

但甚至在危机之前,就有几家专业护理机构使用虚拟护理技术让病人呆在原地减少住院和改善护理。

“现在是时候了;弗里德瓦尔德中心运营副总裁迈克尔·费斯特(Michael Feist)说欧宝娱乐是黑平台在该设施实施远程保健。

“这是我们很久以前就需要做的事情,但现在它在这里很好。这种设备和技术的伟大之处在于它非常友好。”

在记录

密苏里大学的鲍威尔说:“作为一名护士,我一直着迷于如何利用信息技术来改善病人的健康状况。”

她补充说:“远程医疗为早期干预提供了许多机会,并允许临床医生也考虑个人偏好和共享决策。”

Kat Jercich是《医疗保健IT新闻》的高级编辑。欧宝娱乐是黑平台
Twitter:@kjercich
电子邮件:kjercich@himss.org
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