退伍军人事务部监察长办公室发布了一份报告本周审查了VA的新调度系统是否作为其电子健康记录与Cerner的电子健康记录现代化合同的一部分而实施，已得到有效地部署。

该监督机构承认，新系统有可能改变退伍军人健康管理局的日程安排。

然而，OIG发现VHA和VA的EHR现代化办公室在两种设施中以前或在实施新的调度系统之前或之后的重要系统和过程限制。

“这些限制降低了系统的有效性并冒着患者护理延迟，”阅读报告。

为什么重要

正如该报告所述，2020年8月，在俄亥俄州哥伦布市的Chalmers P. Wylie VA流动护理中心，新的日程安排组件首次独立于完整的电子hr系统实施。

2020年10月，它是华盛顿斯波卡内曼宏伟VA医疗中心的全EHR套房的一部分。

“在哥伦布和斯波坎设施的新调度系统之前，Cerner培训的调度员和护理提供商使用该系统，”阅读报告。“VHA，OEHRM和Cerner还完成了各种测试和预先实施的评估，以确保这些设施已准备好部署系统。”

评估发现，调度人员报告了使用新系统的一些积极体验，包括用户友好性和视频访问更轻松。

但工作人员也面临了几个挑战。

一方面，调度人员说他们没有接受足够的训练来处理真实的、复杂的调度场景，而且他们没有足够的时间来练习。

此外，许多问题出现了OIG在哥伦布推出之前没有完全解决。其中包括：

• 无法邮寄预约函提醒
• 更改预约类型的困难
• 在改变患者模式时，没有关于测量患者等待时间和潜在不准确的指导
• 关键监督报告和工具在新系统中不可用

OIG还表示，领导人并没有提供安排工作人员，以便在实施之前提供反馈。

实施后也出现了新的问题，包括:

• 未完全配置的系统
• 不准确，数据迁移不完整
• 误导性的预约提醒电话，尤其是远程保健电话

“由于如何缺乏指导和如何回应所确定但未解决的系统限制，调度员在围绕时间表的培训，”观察到了OIG。

监督机构建议VHA尽快采取几个必要步骤，理想情况下是在更多部署之前:

1. 改进排班培训
2. 更好地让调度人员参与测试和改进
3. 发布关于在新系统中测量病人等待时间的指导
4. 跟踪帮助票，与Cerner合同条款一致
5. 制定战略以及时解决已确定的问题
6. 制定评估调度员准确性的机制
7. 评估病人护理的及时性
8. 为调度人员提供指导，以一致地解决系统限制，直到问题得到解决

OIG表示:“在2020年夏秋两季实施了新的日程安排系统后，VHA和OEHRM面临着一系列需要纠正的问题，其中一些问题可能会延误病人的护理。”

更大的趋势

库尔特·德尔本，他上周被提名为VA首席信息官，可能有一个大的任务。

实际上，这份报告只是VA的Travail-Ridden追求现代化EHR的最新打击。

监管机构已以前发布其他报道称，该机构低估了数十亿美元的项目成本员工在如何使用电子病历方面培训不足。

这些是除了频繁兰布斯在国会山，各委员会的立法者有担心关于项目的进程。

在记录

“卫生部代理副部长和人力资源厅执行主任提出的行动是对这些建议的响应，”国际卫生组织在其报告中指出。

“OIG将监控所有计划行动的实施，并在收到足够证据时，在提出关于解决本报告中确定的风险领域的有意义进展情况的情况下，关闭建议。”

Kat Jercich是医疗保健的高级编辑。欧宝娱乐是黑平台
Twitter:@kjercich
电子邮件:kjercich@himss.org
欧宝娱乐是黑平台医疗保健IT新闻是HIMSS媒体出版物。